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呼吸频率到多少次称为高频

2014-02-19 17:02   来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html  作者:admin

    高频通气是一种高频率、低潮气量的呼吸支持方式,其机制尚不太清楚,目前许多问题还处在实验研究阶段。何谓“高频”,呼吸频率到多少次称为高频,尚无统一标准,有人主张凡超过正常呼吸频率4倍的机械通气即称高频通气,成人每分钟呼吸次数在60 次以上者即是。
    (一)高频通气的类型
    高频通气可分为三类:高频正压通气、高频喷射通气和高频震荡通气。
    1.高频正压通气:频率60一100次/分,呼/吸比值小于0.3,潮气量小,气道压力低,胸内压低,可能为负压,对循环的干扰小,能反射性抑制自主呼吸。  
    2.高频喷射通气:通过细的喷嘴以每分钟100一200次的高流速气体,经气管插管进行正压通气。喷嘴的高流速可将四周空气混掺入气道。气量大而压力不高。由于需要适当的呼气时间,呼吸频率的加快受到一定限制。最多不超过400次/分,工作压力3kg/Cm2,也可低到lkg/cm2。
    3.高频震荡通气:目前大部分为动物实验,潮气量10~20ml,频率1500——3000次/分,可维持气体交换。
    (二)高频通气适应症
    1.支气管镜检查:因高频有非密闭通气之特点。
    2.支气管胸膜瘘、气胸:由于气道压力低的特点,使伴有呼吸衰竭的此类:病人有了较好的治疗方法。
    近年也有应用于ARDS和COPD患者。
    (三)高频通气的合并症
    常由于湿化不足,形成痰痂,以致呼吸道梗阻、肺不张。
     呼吸频率块、气道压力低,若没有足够的潮气量,易致肺萎陷。
    偶可引起支气管痉挛。
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