辅助呼吸和调节呼吸
2014-02-13 16:50 来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html 作者:admin
1.辅助呼吸和调节呼吸
一般欧洲的学者重视调节呼吸,与此相反,美国的学者推行辅助呼吸。目前适当的辅助吸呼,除熟练的操作者外难以施行。使用机械时易发生在自主呼吸的开始和气道内加压之间的时间偏移。辅助呼吸在撤离呼吸机或呼吸规整时不出现呼吸频率增加,在单纯通气量减少的情况使用为最好。呼吸不规正而有呼吸频率增加的情况,用调节呼吸的方法为好。
2.是否需要按装自动加大呼出量(简称Sigh)
Bendjxen论述,者用—定量的低通气。即使PaCO2保持在40mmHg,分流率也增加,引起肺泡不张,而PaO2降低,为防止其发生,主张在人工呼吸中按装Sigh。最近制造的人工呼吸机(Bennett MA—1,小儿用ECR人工呼吸机等)中亦添加此种Sigh设计。
但是,对Bendixen的主张也有反对的论述。在人工呼吸中不需Sigh。在人工呼吸中未必均需进行加压呼吸,只要气道吸引后再用活动气囊加压使肺充分膨胀,可达到予防肺不张。