呼吸道监护

    应用机械换气的患者需要经常作血气分析。血标本最好取自体动脉。通常均作桡动脉插管，即使新生儿患者亦可采用。但若无血管内插管可供采血之用，新生儿及小婴儿常可在桡动脉、颞动脉或股动脉处直接穿刺抽血。在体动脉血不能抽取时，我们常用毛细血管血作血气分析，其可靠性取决于标本收集的完善程度。患儿足部必须予以充分保暖，针刺后局部必须很快出血。如果病人的组织灌注很差，例如在休克时，其测定结果则不可靠。若血标本系在满意的情况下收集，则毛细血管血的酸碱度及二氧化碳分压值与动脉血的测定结果完全一致。除非氧分压超过60毫米汞柱，氧分压的测定结果也是一致的。因此，毛细血管血标本有助于测定二氧化碳分压、酸碱度以及氧分压，但对过度氧合的测定没有帮助。