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使用呼吸机的并发症

2014-02-10 17:03   来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html  作者:admin

    (一)气压伤  正压通气特别是PEEP时易发生气胸、纵隔气肿等,应及时处理并改用高频通气,或在引流条件下用低潮气量、低压力通气。
    (二)感染  除原有疾病外,可因消毒不严造成继发感染,尤其常见绿脓杆菌感染,应特别注意。
    (三)心血管系统功能嚼田  如前述。
    (四)氧中毒  长期用50%以上氧可引起中毒,其表现为:初期有胸闷、胸骨后不适及烧灼感、咳嗽,久之可导致ARDS。所以吸氧—般应在40%以下,PaO2不超过60~70mm
Hg(8~9.33kPa)。
    (五)气管插管压迫性溃疡成穿孔  为减少压迫,每小时应放气1、2次,每次5—10分钟,同时吸痰。如病人自主呼吸可同时进行胸廓手压人工呼吸。
    (六)呼吸性喊中毒  PaO2骤降可引起呼吸性碱中毒,此时氧离曲线左移,导致脑缺氧。
    (七)营养不良  因人工通气时常不能进饮食而导致营养不良。
    (八)窒息 可因插管压迫气管使气管受伤或发生喉头水肿而致窒息。对此,应作好抢救准备工作。
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