呼吸机发生故障
2014-01-16 16:30 来源：http://www.jianianle.com/huxiji 作者：admin
室颤 是极严重的室性心律紊乱。预防和处理措施也不相同：
1)如急性呼吸道梗阻、气管插管意外脱出、异物阻塞等．均可导致严重缺氧而发生心律紊乱、室颤。处理措施是紧急解除缺氧状态。
2)主甚是低钾时，在瓣膜置换及冠心病人更易诱发室颤。因此，在术后需要严密监测血清钾水平，及时补充和纠正电解质紊乱，还应注意在代谢性酸中毒被纠正以后，血清钾水平会急剧下降，诱发室颤。补钾时，应警惕预防高血钾性心脏停搏。
3)体温因素 当体温低于28℃时易发生室颤，所以在人工冬眠或大量输入库存血时要避免体温降低过度。必要时，要进行保温治疗。
4)心率影响 心室率过缓或过速等均可诱发室颤，应及时纠正。
5)容量负荷过大或严重不足的病人．尤其是左室扩大，心室顺应性降低的二尖瓣或主动脉瓣置换术后，或冠状动脉搭桥术患者易发生室额．应予以充分注意。
6)药物影响 异丙肾上腺素可以增高心肌应激性，使室颤阈值降低，特别是低血钾时易诱发顽固室颤。升压药及硝普钠使用突然中断，β阻滞剂使用不当，也都是诱发室性心律失常，甚至室颤的因素，应提高警惕。
7)监测不严谨及失误 如空性早博或短阵室速未被发现而未做处理．以致导致所谓“突然室颤”；致使数据不确切而引起判断失误。如呼吸机发生故障、起博器突然失灵等。
ICU医护人员应熟悉各种心律失常的诱因，能够及时而有效地采取有针性的预防和处理措施，突然室颤或心搏骡停是可以大大减少的。
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