呼吸机报警的常见原因及其处理步骤（二）

   （2）呼吸机或导管设施触发通气量低限报警：
    ①给予的通气量少：如设置的TV少或压力不足或频率慢；在定时限压持续气流的呼吸机中气流量小、呼吸时间短等均可致每分通气量（MV）少，而触发报警。应重新核查通气的条件，增加TV、压力或频率、流量或吸气时间等。
   ②低限报警设置太高、通气量表显示不准确：此时病人通气情况良好，无通气不足表现。应重新设置报警界限，或用潮气量表重新校正MV.
   ③死腔过大：在机械通气条件未变化情况下，额外增加了呼吸机管道，或湿化瓶内液体过少等。应尽量减少额外死腔，去除鼻腔外过长的气管导管（小婴儿宜保留2~3cm),使用呼吸机本身固定的管道，去除延长管，经常检查湿化瓶的液面。
   ④漏气：包括气管导管或套管过细而发生的漏气，呼吸机各联接管道间松动、连接管破裂、湿化瓶封闭不严和呼吸机内部的漏气。应将管道连接紧密，有破裂或不严密时应更换管道；如插管或套管稍细自插管处漏气，可适当增大潮气量和吸气压力；如太细，应更换插管或套管；在应用CPAP或PEEP时即使较少的漏气也应更换管道。
   ⑤脱管：是机械通气的常见及严重并发症，根据脱管位置可分三种：一是移位于咽下部：表现为在送气时能听到漏气声，可用喉镜直接看到脱出的位置。另一是移位于食道内：其症状是腹胀、胃部听到呼吸音，在呼气时插管内无气雾形成。第三是脱出口腔外。已经确立脱管，应立刻重新气管插管。
   此外，气源压力低，机械工作压力不足，也可引起通气量低限报警。应更换气源，调整工作压力。
 
 
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