如何持续气道正压呼吸

        CPAP实际上是在自主呼吸条件下，在整个呼吸周期内施以一定程度的气道正压，气道开口处的压力均维持在高于大气压，从而达到防止上、下气道及肺萎陷，改善肺顺应性，对抗严重COPD患者存在的内在PEEP，减少吸气阻力的目的。由于气道开口处施以正压，对支气管哮喘患者可引起机械性支气管扩张的作用。CPAP可应用于尚能维持适当自主呼吸和某些弥漫性肺功能失调的患者，如可增加其功能残气量的ARDS患者，以及阻塞性睡眠呼吸暂停，轻度支气管哮喘的患者。有些装置有呼吸功能监测系统的呼吸机，应用CPAP可在不脱机的情况下，动态测定患者各项肺功能，以便根据参数变化予以合理调节。
       有作者报道用CPAP加PEEP治疗重症支气管哮喘患者取得成功，其治疗原理除上述提到的机械性支气管扩张作用外，还有其他因素，因多数重症支气管哮喘患者在呼气末气道口压力高于大气压。存在内在PEEP，患者吸气初吸气肌首先要克服内在PEEP才能吸入新鲜气体。人为地在气道外施以PEEP则可减轻吸气肌负荷，提高其功效，阵低吸气阻力，缩短吸气时间。
 
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