日常氧疗的六注意事项
2014-02-25 16:22 来源:未知 作者:admin
(一)适时监测 氧疗过程中需要监测动脉血气分析,包括PaO2,PaCO2和pH。指测血氧仪测量SO2可用于 观察变化趋势,调整吸氧设置。防止组织缺氧的同时要注意CO2潴留的问题。如发生CO2潴留,要监测酸碱度。如有酸中毒明显,考虑机械通气。
(二)注意吸入气的湿化 从氧气瓶或制氧机放出来的氧气,湿度较低,应注意气体的湿化。低流域给氧一般采用鼓泡式湿化瓶,高流量给氧宜用加热湿化器。
(三)预防交叉感染 所有供氧装置、给氧装置,包括导管、鼻塞、面罩、湿化器等一切氧疗用品均应注意定期消毒,一般专人使用。更换给别的患者应用时,要严格消毒,防止交叉感染。
(四)注意防火和安全 氧是助燃剂,严禁将火源带人氧疗病区,也不能在氧疗患者附近打火和吸烟。钢瓶内系高压,为防止髙压气体伤人,安装氧气表时必须将螺母妥善拧紧后开放钢瓶阀门;卸下氧气表时必须先将钢瓶阀门关紧。氧气钢瓶的放置要妥当,以防倾倒。

(五)重视全面综合治疗 因为氧疗只是纠正低氧血症和组织缺氧,对于导致缺氧的基础疾病,必须针对病因采取各种综合性措施,如维持患者的水、电解质平衡及控制感染、消除气道的痉挛等。氧疗的直接作用是提高PA02,继之使Pa02升高,组织缺氧是否确实得到改善还取决于循环、血流、血液本身等多种因素。另外,引起低氧血症及组织缺氧的病因也各不相同,因而在氧疗的同时必须重视综合治疗及支持疗法。
(六)长期氧疗者需要定期访视 医护人员需要经常给予患者指导和管理,如指导氧疗患者正确使用氧疗装置,说明说期氧疗的重要性,以提高用氧的顺从性;指导氧疗装置的消毒;注意患者病情变化,根据医疗条件嘱咐患者每月或 3个月到门诊随诊1次,观察症状、体征、血红蛋白 含虽、红细胞计数、血细胞比容以及肺功能检查和血气分析等。在国外发达国家,通常开具氧疗处方,处方内容包括氧流量或吸氧浓度、频率、每日吸氧时间、吸氧期间、疾病诊断等。
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