家用制氧机治疗呼吸衰竭保健康
2014-02-18 16:38 来源:未知 作者:admin
呼吸衰竭(respiratory failure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。 在正常大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。
对机体的影响:
(一)对中枢神经的影响 脑组织耗氧量约占全身耗量的1/5~1/4。中枢皮质神经原细胞对缺氧最为敏感,缺养的程度和发生的急缓对中枢神经产生不同的影响。如突然中断供氧20秒钟可出现深昏迷和全身抽搐。缺氧和CO2潴留均会使脑血管扩张,血流阻力减小,血流量增加以代偿之。严重缺氧会发生脑细胞内水肿,血管通透性增加,引起脑间质水肿,导致颅内压增高,挤压脑组织,压迫血管,进而加重脑组织缺氧,形成恶性循环,这是如果能够正确的使用家用制氧机进行持续的补氧,对于病情有着很好的控制作用。
(二)对心脏、循环的影响: 缺氧可刺激心脏,使心率加快和心搏量增加,血压上升。冠状动脉血流量在缺氧时明显增加,心脏的血流量远超过脑和其他脏器。心肌对缺氧十分敏感,早期轻度缺氧即在心电图上显示出现,急性严重缺氧可导致心室颤动或心脏骤停。缺氧和CO2潴留 均能引起肺动脉小血管收缩而增加肺循环阻力,导致肺动脉高压和增加右心负担,可使心率加快,心搏量增加,使脑、冠状血管舒张,皮下浅表毛细血管和静脉扩张,而使脾和肌肉的血管收缩,再加心搏量增加,故血压仍升高。
(三)对呼吸影响: 缺氧对呼吸的影响远较CO2潴留的影响为小。缺氧主要通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器的反射作用刺激通气,如缺氧程度缓慢加重,这种反射迟钝。CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂,吸入CO2浓度增加,通气量成倍增加,急性CO2潴留出现深、大 快速的呼吸;但当吸入超过12%CO2浓度时,通气量不再增加,呼吸中枢处于被抑制状态。
所以针对这些症状,家用制氧机的使用对于呼吸衰竭的辅助治疗还是很有作用的。
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