呼吸机的治疗作用

                                  一、改善通气功能

    呼吸机可以改善通气功能，保证病人所需要的肺泡通气量，使增高的动脉二氧化碳分压(PCO2)恢复正常或近于正常。这是呼吸机最基本的作用。

                                 二、改善换气功能

　呼吸机应用得当，可使通气／血流比例失调和肺内分流量增加的病理情况得到改善。从而提高动脉氧分压(P02)。近年来应用呼吸机的适应证与60年代主要用于通气功能衰竭已有所不同，由于呼气终末正压的应用，在不伴有通气不足的严重换气障碍患者，有时也应用呼吸机，如用于呼吸窘迫综合征患者。

　　                             三、减少呼吸功

    使用呼吸机可大为减少呼吸肌的工作，节约机体的氧消耗，在呼吸衰竭患者，这对于减轻缺氧对机体影响有重要意义。通过减轻呼吸负担，也将使循环负担减轻，防止心脏储备能力耗竭，这在心脏外科手术后患者尤其有重要临床意义，这类病人应用呼吸机并非由于呼吸衰竭，而主要在于预防病情加重。

                                 四、保持呼吸道通畅

    应用呼吸机便于呼吸道的湿化和粘痰的引流，吸气时的正压可增大潮气量，有利于肺泡的扩张，有预防肺不张和呼吸衰竭的作用。在呼吸肌和吞咽肌麻痹以及咳嗽能力很差的患者，在病情即将发展到呼吸衰竭阶段之前，适时地进行气管切开，应用呼吸机，由于呼吸道的通畅和通气量有了保证，可预防肺不张、窒息等严重并发症的发生，使治疗效果大为提高。慢性肺心病患者呼吸道感染时早期应用口罩或口含管做间歇正压呼吸，其主要作用也在于使行将萎陷的肺泡扩张，保持呼吸道通畅，而不只在于改善血液气体的异常。

    对呼吸机的治疗作用要有恰当的估计，以上四方面的治疗作用，在一定程度上是可以通过其它治疗方法得到的，但有时呼吸机又可起到其它治疗难于代替的作用。呼吸机对患者能否起到治疗作用，受病人病情、呼吸机性能和医务人员对呼吸机调节是否恰当等各方面因素影响。而治疗作用超过一定限度还可变为副作用，如应用呼吸机时发生的通气过度、氧中毒、气胸等。治疗过程中尚可出现多种并发症，如感染、呼吸道梗阻等，严重者导致治疗失败。

    国外呼吸机的应用已甚普遍，有些大型综合医院，每年应用呼吸机患者达1000例以上。