人工呼吸机的几种呼吸方式

    (一)控制呼吸：患者的呼吸频率、通气量或气道压力完全受呼吸机控制，适用于自主呼吸完全停止或较弱的患者。控制呼吸可分为：①定容控制呼吸(V ol ume controlled Ventilation)，是最常用的控制呼吸方式，优点是可以保证通气量。②定容控制呼吸十长吸，又称自动间歇肺泡过度充气(Volume  Controlled Ventilation十Sign)，适用于肺不张患者，并有预防肺不张的作用,具有定容控制呼吸的特点，同时每loo次呼吸中有一次相当于2倍潮气量的长吸气。③定压控制呼吸(Pressure Controlled Ventilation)，优点是气道的压力恒定。

    (二)持续正压呼吸(CPAP，Continuous Positive Airway Pressure)：此种呼吸方式用在患者自主呼吸的基础上，呼吸机在呼吸两相均给予一定正压，把呼吸基线从零提高到一定正值，使肺泡张开。对于肺顺应性下降及肺不张患者有治疗作用，用于婴儿呼吸窘迫综合征(IRDS)。

    (三)呼气末正压呼吸(PEEP，Positive End Exipiratory Pressure)：可在控制呼吸的基础上给予PEEP，使气道、肺泡在呼气末期有一定正压，目的是使塌陷的终末细末支气管及肺泡张开，及避免肺泡早期闭合，改善通气，纠正生理性动静脉分流。用于成人呼吸窘迫综合症（ARDS）等，一般主张终末正压在3~8cmH2O(0.29~0.78kPa,不超过10cmH2O（0.98kPa），副作用可因肺泡内压力持续增加影响静脉回流，可使心排血量下降，有时正压大可引起气胸或纵膈气肿。