严格按常规进行监护和管理

      ICU内各种监护处理措施应当严格按规范化要求进行，不可随意自作主张地去做，以免造成病情波动。例如，交接班要按常规的程序进行。接班时，要认真听取交班报告，包括病情、主要监护问题、目标，治疗护理措施、效果，可能或将要发生的问题。除此以外．还应认真地进行床旁交接班，通过和患者打招呼。了解其精神状态；核对血压、心率、CVP、LAP等主要生命指征；检查各种管道与线路是否通畅；了解儿茶酚胺、血管扩张剂等药物用量、效果，各种仪器(如呼吸机、球囊反搏机)的运转情况；检查皮肤有无褥疮、烫伤、红肿等。最后．从医嘱单了解医嘱执行情况和待执行的医嘱，从特护记录单了解实际出入量情况。是欠缺、过多，还是合适，生命指征的动态变化，各项化验及特殊检查结果等。接班清楚，心中有数，为主动护理病人创造了有利条件。对风湿性心脏病术后患者，应定时并按需要监测血钾。当发现严重低钾时，以预计达到4．5毫当量／升计算缺钾量，还应加上尿液丢失钾量(每100毫升尿液排钾2毫当量／升)。最高可以千分之三十浓度、每小时20毫当量／升予以补充，但必须以均匀速度，从中心静脉通路，用微量泵控制输入。在补钾后1小时．复查血钾。对大量依赖升压药的患者．升压药应自中心静脉通路输入，以便于调整速度及浓度，并应另有中心静脉通路备用。不宜在监测有房压的通路输入升压药，以免因测压而使升压药中断．从而引起血压波动。心血管术后病人接受治疗与处理均较频繁，在每次给药或输血前，均必须经第二人核对并签名，以免发生差错或事故，直接影响病情。