观察管道线路

    (2)多数带有众多的管道和线路，而每条管道和线路都起着很重要的作用，必须时刻保持它们正常的工作状态。对众多管道、线路的观察和管理，也是ICU护理工作的重要组成部分。

    对各种管道，如漂浮导管、中心静脉测压管、气管插管、桡动脉测压管、心包纵隔引流管、尿管、胃管、静脉通路管道等所采取的连接方法是否正确，长度是否合乎规范化的要求，如引流管是否达到病人可以翻身和床旁活动的长度。胃管开口是否用无菌注射器连接，以便胃胀气时气体可以自行排出。保留尿管应采用带套囊尿管，以便于保持尿管通畅，避免尿液外漏，并便于固定。要时刻观察各种管道是否通杨，以及懂得如何使管道保持通畅的方法。例如，对心包纵隔引流管给予持续低负压吸引是保持引流管通畅的基本措施；对保留备用的静脉通路，每8小时用1毫升10单位肝素液冲洗1次，以免堵塞。及时发现各种管道不通畅的情况，如脱出、脱节、打折、堵塞等，并针对原因，进行处理。观察各种管道是否有被污染的可能．如自桡动脉抽取血标本之前，自管道内抽出的液体与血液从静脉通路注入，以防直接注入动脉系统，引起污染。护士的双手是可能引起污染的重要途径，护士为了保护病人与自身的健康，必须学会有效的洗手技术。以体外循环术后早期的病人来说。抵抗力特别弱，而频繁的护理操作与处置都是通过护土的双手去完成的，由此可知正确的洗手是多么重要。洗手的目的是洗去污垢、碎屑和致病菌。护士要摘下戒指等物用别针别在衣袋里．手表应戴在离子腕约10—l 3厘米处．或摘下放在衣袋里。看手是否干燥，皮肤有无裂口、甲刺、擦伤或切口。洗手要用肥皂、去垢剂．反复搓洗和用流动水冲，用一次性洗手巾(纸巾)擦手。仔细洗手可减少将病原体传给病人、物品和本人的机会。观察并发现各种不必要的管道予以及早拔掉。