气道通气不畅以呼气困难为主的道理（一）
2014-01-17 15:46 来源：http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html 作者：admin
3)死腔通气量增加 除通气量减少外，死腔量的增加，也可使肺泡通气量降低。死腔量指进入不能进行气体交换部分的气量。
①解剖死腔 指从口、鼻至细支气管中的气量，成人150毫升，新生儿2．2毫升／公斤。
②肺泡死腔 有通气无血流，或气量超过血流换气所需量。
③压缩容量 呼吸频率20次／分，成人管道为o．6升，儿童管道为o．5升。呼吸频率30次／分．成人管道为o．8升，儿童管道为o．7升。
肺泡死腔变化较大．仰卧位时较小．直立位时肺上部血流量较少，肺泡死腔可增加60一80毫升。在严重的通气／血流失调时，可增加到100一200毫升。临床上生理死腔／潮气量的百分比意义较为重大。此值增大标志着肺泡通气量下降，正常人VD／VT＜30%。
4）术后病人CO2储留的常见原因
①疼痛。
②麻醉剂、肌松剂、镇静剂过量。
③呼吸机设置通气量不足，如潮气量不够大，或呼吸频率过快。增加PEEP而未增高吸气压。
④自主呼吸过强，与机械通气相对抗。
⑤自发或人为的气道梗阻。
⑥肺顺应性降低。
⑦气管插管移位。
②呼吸机漏气，插管在口腔外段过长，插管或接头过细等。
⑨其他：年龄、肥胖、体位及吸烟。
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