预防呼吸道并发症
2014-01-17 15:44 来源：http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html 作者：admin
(1)脱水 脱水治疗是通过提高血浆渗透压，造成血与脑及脑脊液之间渗透压的差异，使脑组织中的水分转移到血循环中，从而起到降低颅内压、减轻脑水肿的作用。在循环功能稳定时．一般使用20％甘露醇1—2毫升／公斤，快速静脉滴入。
对循环功能不好的患者，不宜使用快速点滴甘露醇的治疗方法．以免增加其心脏负担。对此类病人可使用作用强的利尿剂，如速尿、利尿酸钠等，通过利尿作用使整个机体脱水．达到脑组织脱水和降低颅内压．改善脑循环的治疗目的。脱水治疗应重视体液及电解质平衡，尤其要防治低钾血症。
(2)循环功能维护 在对脑并发症治疗的同时，仍不能忽视对循环功能的维护，因为只有良好的循环，才能保证神经系统的恢复。应根据具体病例循环功能的实际状况来采取相应的措施，例如，及时补充血容量，适当应用血管活性药物及抗心律失常药物等。
(3)预防呼吸道并发症 意识障碍的病人．尤其是昏迷者。应按照常规进行呼吸道管理，还宜采用大潮气量、慢频率的呼吸方式。要按时翻身拍背、膨肺．避免吸入氧浓度过高。可用PEEP方式增加功能残气量。防止呼吸道感染。
(4)全身状况的护理 脑并发症患者大多长时间不能进食．可采用高营养液输入或鼻饲高热量高蛋白饮食。
保持床单干整干燥。将受压部位托垫起来．并定时按摩受压部位皮肤。
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