呼吸窘迫综合症
2014-01-16 16:37 来源：http://www.jianianle.com/huxiji 作者：admin
(1)常见原因
1)大量输血 库存血贮存后，血小板、白细胞、红细胞及纤维素等堆集而成较大的颗粒。如输库血．必须用微孔滤网滤去这些异常颗粒。避免白细胞凝集进入肺血管，除了机械性地阻塞小动脉及毛细血管外，还释放出血管活性物质．损伤毛细血管。
2)氧中毒 吸入95—100％浓度的氧，超过72小时，可引起严重的呼吸衰竭。组织学的改变为内皮细胞肿胀、水肿及肺泡Ⅱ型细胞肥大，结果肺泡膜及微血管膜发生进行性增厚，使氧弥散发生障碍，同时肺血管阻力亦增加。
3)在休克、严重脓毒症或外伤后发生的肺脏病理改变。血管活性物质常见的有儿茶酚胺、5—羟色胺、组织胺等。它们从受损伤了的坏死的或感染的组织释放出来．作用于肺毛细血管壁。
4)使大量的血小板附着在栓子上，并释放出大量的5—羟色胺，引起肺小动脉的强力收缩和损害毛细血管壁。
5)休克或外伤能引起植物神经传递物质的释放而使肺小静脉收缩，结果引起肺毛细血管流体静力压升高，出现充血及出血的病理变化。中枢神经系统的损伤可以引起一种暴发性的非心源性肺水肿，严重头部外伤后发生很快，可能是释放出大量的交感神经传递物质而引起肺毛细血管压的升高。
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