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肺动脉血栓栓塞

2014-01-16 16:35   来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html  作者:admin

   (1)病因  术后肺梗塞的血栓,常来自下肢的深静脉。下肢静脉血栓形成的主要原因为术中、术后早期,血液常处于高凝状态,静脉内膜受损.或因卧床不下床活动.静脉血液流动缓慢而郁滞。
    (2)严重时.有虚脱现象,脉搏细弱.或出现黄疸。听诊.肺部出现胸膜摩擦音、支气管呼吸音及水泡音。由于肺通气/血流比失调。其特点为过度通气很强,因无血流灌注的肺泡元气体交换的功能,而血液流经正常肺泡毛细血管时速度又太快.气体交换不充分所致,使A—aD-CO2及a—ADO2均增大。
    (3)防治
    1)采取措施加快血流速度,可抬高下肢,使静脉血受重力作用而加快血流速度。长期卧床病人应做床上下肢活动.防止血栓形成。
 2)①对发生栓塞有剧烈疼痛的思考,可用吗啡减轻疼痛和呼吸困难。②以减少血小板附着作用。
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