护士记录心肺复苏中的书写要求

    护士必须不断地记录病人的状况及各种变化。这种记录常常能够提供有关病情进展的各种资料。正因为它是未经任何修饰、非常客观的原始真实记录，所以它具有一定的追踪研究和评价借鉴的参考价值。

    对于心跳骤停的病人，心肺复苏时应重点记录复苏程序、体外(或体内)按压频率、时间、气管插管连接呼吸机时间、参数设定、除颤瓦秒、给药剂量、途径、效果。有效复苏指征、脑活动征象的出现，如瞳孔变小、睫毛反射出现、肌张力良好、挣扎动作、呼吸恢复及好转等。保持呼吸道通畅所做的努力、消除呼吸道分泌物的效果。处理原来导致心跳骤停的疾病情况．分析并排除各种心跳骤停的诱因。观察并记录治疗心血管、呼吸和神经方面合并症，记录血气、钾、钠、氯、全血常规检查数据及调整纠治后的结果，持续监护预防再次心跳停止的发生。总之，要将心、肺、脑复苏的动态过程全部加以记录和反映出来。