脱离呼吸机
2014-01-13 17:08 来源：http://www.jianianle.com/huxiji 作者：admin
大部分术后患者无并发症及药物过量情况．不需要逐渐脱离的过程．只需要于潜在病因解除时即可直接脱离。
(1)常见需要逐渐脱离呼吸机的患者 有以下4种情况：
1)呼吸机已用1周以上。
2)神经肌肉疾病、如重症肌无力。
3)严重弥漫性肺疾患．如慢性阻塞性肺疾患、肺纤维化。
4)营养不良。
(2)评估程序
1)使用呼吸机的原因是否已经解除，了解造成呼吸衰竭的原因，积极治疗潜在的原因．并有显著的进步，才能考虑脱离，此为脱离呼吸机最重要的条件。另外，常因潜在病因而有意识状况及呼吸驱动的问题．也是个很重要的评估项目。
2)可纠正的临床问题是否已经处理。
①血压、心率、尿量、肢体温度及颜色是否正常。
②钾、磷、钠、氯等是否在正常范围。
③痰液过多、气管痉挛等。
④是否存在严重代谢性碱中毒
3 )生理指数是否符合 否则反而会延误脱离时机。
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