呼吸机与病人呼吸发生对抗

   （六）自发呼吸和机械呼吸的同步 不利于纠正缺氧和CO2潴留、还会增加心脏负担：常用的处理步骤是：

    ①手法过渡。按照患者的呼吸频率逐步增加通气量．以过度通气来改善缺氧，有意识地降低PaCO2，使病人的自发呼吸逐步变弱甚至消失后再接呼吸机。②当病人微弱的自发呼吸并不干扰呼吸机工作时，注意调节呼吸机使之合拍：③适当地应用镇静剂，有助于消除自发呼吸及增加病人对气管导管的忍受性；④对那些镇静安定药物仍难以使之合拍的病人，可采用肌肉松弛药来消除自发呼吸．可选用卡肌宁、箭毒、本可松、万可松等。

   （七）呼吸道湿化  湿化主要目的是防止痰干涸，保持呼吸道通畅。湿化水每日不应少于250m1，可通过蒸汽、水浴雾化和直接滴注给予，所需的量以既要确保痰液稀薄而易于吸出、咳出。或在吸痰过程中将5一10ml生理盐水在病人吸气时缓慢注入。