二氧化碳潴留
2014-01-03 16:53 来源:http://www.jianianle.com/huxiji 作者:admin
1.中枢神经系统 在慢性阻塞性肺疾患(COPD),虽PaCO2很高,由于系逐步升高的慢性过程.机体代偿,可无明显症状:一般急性二氧比碳潴留可使脑血管扩张、血流量增加,颅内压升高,因而出现头痛、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷等表现。
2.酸碱失衡和电解质紊乱 血中二氧比碳潴留产生呼吸性酸中毒,导致细胞外液H+与细胞内K+互换.使血清K+升高,细胞内H+、Na+增加。过量补充碱性药物和应用呼吸兴奋剂或机械辅助呼吸以及激素、利尿剂,可引起血K+和CL-减低,此时易发生呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒.
3.心血管系统 当缺氧合并二氧比碳潴留时,肺动脉收缩,肺高压,右室肥厚、扩大.心率快,心衰,血压上升,脉洪大,外周血管扩张,皮肤潮红、温暖、出汗等。
4.呼吸系统 吸入<15%二氧化碳时,二氧化碳每升高o.13kPa(1mn、Hg),则每分钟通气量可升高2L.中枢对二氧化碳刺激常呈抑制状态,而呼吸兴奋性主要靠缺氧维持。
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