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呼吸性碱中毒

2014-01-03 16:43   来源:http://www.jianianle.com/huxiji  作者:admin

    呼出CO2过多使血H2CO3浓度减少,从而导致PH升高的各种因素均可产生呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis).
   〔一)过度换气  常见于癔病、发热、革兰氏阴性茵感染、脑部损伤或炎症、创伤后刺激呼吸中枢等因素引起的通气过度。
    (二)人工呼吸使用不当  人工辅助呼吸不恰当或手术麻醉时辅助呼吸管理失当,造成呼吸深过快,且持续时间长。
    (三)其他因素  药物中毒刺激,呼吸道梗阻突然解除,肺功能异常等,
    [诊断]
    (一)呼吸系统症状  早期呼吸深快,随后因代偿而呼吸抑制。
    (二)轻者表现为四肢及口唇发麻、刺涡、肌肉震颤和手足抽搐;可有眩晕、意识不清及昏厥。
    (三)可有心悸.心律失常。当PaCO 2<1.3kPa时,乃至循环衰竭。
    (四)可有面色苍白、四肢冰冷、胸闷、呃逆、胀气等症,还可发生乳酸积贮及肝功异常。
    (五)心电图及脑电图可有改变。
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