氧疗并发症的预防 呼吸机的使用
2013-12-27 16:17 来源：http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html 作者：admin
(])呼吸中枢抑制 高浓度的C02潴留对呼吸中枢是抑制的(低浓度的是刺激)．这时呼吸的兴奋主要依赖低氧对外周化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度的02，P02快速升高，化学感受器的刺激解除，呼吸兴奋便不能维持，呼吸中枢受抑制，而组织缺氧尚未解除。
(2)眼晶体后纤维增生症 主要发生在早产儿和新生儿，不成熟的视网膜血管对高浓度的氧极为敏感．易受损．早期为血管收缩、扭曲、血浆外渗，后期纤维增生、剥离、瘢痕形成，80%受累者可自发消退，5%致盲。
(3)脱氮性肺不张 正常情况下吸入的空气内含大量的氮气，氮气在肺内不被吸收，但它对维持肺泡容积起一定作用，吸入纯氧后30分内，肺内氮气被排出，而氧被吸收后则肺泡萎缩，产生肺不张。
(4)支气管肺发育不良 多见在新生儿及早产儿，因肺发育不成熟，肺泡易受高浓度氧和过高压力的损害，氧自由基可致细胞损伤(代谢影响)。病变包括肺不张、水肿渗出、纤维素沉着、肺泡增厚、纤维增生，临床表现为长期对氧和呼吸机的依赖。一旦发生，病程迁延，死亡率高。
预防：监测和控制FiO2及时调整氧疗方案，以最低的FiO2维持有效PaO2为原则，切不可滥用吸氧。
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