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ARDS的治疗 呼吸机的使用

2013-12-26 16:48   来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html  作者:admin

    因ARDS的发病机制错综复杂,其发生可能是由于各种因致病因素的作用,使肺组织细胞发生休克,进一步导致早期的肺衰竭,再加上后期的脓毒症等使肺功能进行性衰竭。病因治疗关健而困难。
    一、去除病因及病因治疗
   对于能够导致ARDS的病变严重外伤(胸部伤、头部伤、脂肪栓塞、创伤性休克)及严重感染性疾病、循环心脏手术后、DIC、体外循环心脏手术后、肺移植术、胰腺炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、血液透析后等应采取积极果断措施,遏制向ARDS发展。
   1.建立有效静脉通道(最少二条),补充容量应在CVP及PCWP监测下进行。
   2.对重病人要对血液酸碱度,血气及电解质进行监测及时发现问题及时纠正。
   3.尽量缩短手术时间特别是体外循环的灌注时间。
   4..对多发伤应尽早制动。
   5..外伤病人彻底清创。
   6. 防止Ⅱ型肺细胞迅速退行性变。
 
 
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