呼吸机的应用指症

    (二)应用呼吸机的指征  新生儿应用呼吸机治疗的目的是纠正各种病因引起的呼吸衰竭，临床医生对呼吸机的使用应持积极而慎重的态度，不应等到濒临垂危时方用呼吸机治疗，也不应见有呼吸衰竭立即做机械通气。通常在经过充分氧疗和清理呼吸道后，呼吸衰竭仍未纠正，便可考虑使用呼吸机治疗。在使用呼吸机前，还应考虑患儿的疾病是否有治疗价值，是否能在数天或数周内治愈。一般情况下，最好事无征得家属同意。应用呼吸机的具体指征如下：
    (1)在应用鼻塞CPAP或头罩吸氧过程中出现下列情况之一者可考虑用呼吸机治疗：①反复发作呼吸暂停；②氧浓度≥60％，或压力≥o.79kPn(8cm H2O)，血气PaO2＜6． 67kPa(50mmHg)．PoCO2＞8.0kPa(60mmHg)。
    (2)有下列情况之一者，尽早用呼吸机做机械通气治疗：①心跳呼吸骤停，经复苏后仍未建立有规律的自主呼吸；②诊断明确的肺出血；③重症肺透明膜病，胸片改变为Ⅲ级及以上，或出生体重＜2000g的小早产儿，胸片改变为Ⅱ级及以上；①重症Ⅱ型呼吸衰竭，经清理呼吸道后，用面罩加压给氧5min，发绀不消失或仍未出现有规律的自主呼吸。
 
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