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呼吸机的选择

2013-11-25 15:07   来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html  作者:admin

        由于呼吸机研究的飞速发展,各种型号、性能特点的呼吸机相继问世。目前市场可供选择的呼吸机品种繁多。从简单的手压呼吸机到功能齐全、价格昂贵的各种进口呼吸机。如何合理选择应用呼吸机是临床医师面临的一个问题。应当指出,机械通气疗法的疗效主要取决于使用者的临床经验、对患者病情及呼吸机性能的充分了解,而并不完全取决于呼吸机的精密完善。简单价廉的呼吸机如果临床应用得当同样可取得令人满意的效果;相反,性能优良、功能齐全的精密呼吸机如果使用不当或对呼吸机的各种呼吸模式,参数意义了解不透,反而会给患者带来不良后果。因此对呼吸机的选择应根据病人的具体情况,加病情的缓急、心肺功能、神智、有无并发症等,并对医院呼吸机的种类及使用者对呼吸机的了解熟悉程度而选择,不能一味追求应用性能复杂而自己又不甚熟悉的呼吸机。选择原则以结构简单实用、易于操作的呼吸机为宜。
        一、简易手捏式呼吸机
        结构简单,完全由人控制,可随意调节呼吸频率、吸/呼时比、潮气量、压力和流速等。其使用得当可取得意想不到的效果。它适用于:(1)现场复苏抢救,途中病人护送及呼吸机尚未到位或出现故障时作为应急过渡之用,(2)在机械通气治疗之前,用它作为过渡适应,以使患者和呼吸机协调;(3)在低血压或休克和严重呼吸困难,而一时无法用机械呼吸器者,可先用简易呼吸机,以减轻心脏负担,改善呼吸功能,为更好使用呼吸机创造条件;(4)在机械通气治疗中,需要翻身护理、吸引痰液、更换气管套管或气管创口护理,不得不暂停呼吸机,此时需用简易呼吸机维持通气量。因此配备有呼吸机的医疗单位,亦应备有简易呼吸机,以供应急之用。其缺点是需用人力,难以长久维持,需有经验者使用,工作不易稳定等.
 
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