使用呼吸机出现了并发症怎么办？

　　使用呼吸机治疗的人很多，呼吸机对那些呼吸疾病的帮助非常的大，但是在使用呼吸机的时候也很容易引起并发症，碰到这些情况要怎么办呢？无创呼吸机又称Continuous Postive Airway Pressure（持续气道正压通气）的英文缩写。CPAP在临床上用于治疗睡眠呼吸暂停综合症（SAS）及相关疾病，这些疾病所引起的血氧饱和度的下降、交感神经的张力增高、副交感神经张力下降血液二氧化碳浓度的升高、PH值的降低以及胸内负压增高，严重地影响各种重要脏器的功能。特别是脑功能、心血管功能首受其害。
　　腹胀是使用无创呼吸机患者最常见的并发症，发生率是在21%~46%，同时还容易产生误咽。护士应该遵守预防为主、尽早地处理的原则，指导患者闭紧嘴，用鼻子呼吸，并减少吞咽的动作，避免把气吸到胃内，造成胃肠的胀气。出现腹胀之后可用小茴香或芒硝热敷腹部，以刺激肠的蠕动，减轻腹胀。对腹胀明显的患者可尽早采取胃肠减压或是加用促进胃动力药，以消胀通气。
　　压迫性地损伤也是常见并发症，发生率在7%~27%。由于患者持续使用鼻面罩，鼻梁、鼻翼两侧血液循环长期受压，出现循环障碍，造成皮肤红肿、疼痛，甚至破溃。所以，可对连续使用无创呼吸机的患者每隔4 h放松1次，每次15~30 min，并对局部的皮肤按摩，在鼻翼的两侧涂凡士林，减少摩擦和损伤。如果出现了破溃，可用金霉素眼膏或是百多邦软膏外涂，注意保持局部的清洁，定时换药，防止继发感染。
　　无创呼吸机在使用中需维持一定的温湿度，这有利于细菌的生长繁殖，故应定期消毒呼吸机的细菌过滤器、过滤膜、管道和鼻面罩。每天用75%酒精擦拭机器表面；鼻面罩每日用75%酒精擦拭后再用生理盐水纱布擦拭1次。每周用2%的戊二醛浸泡螺纹管2次，每次30 min，用流动水来冲洗干净，晾干备用。撤机之后，除上述的步骤外，呼吸机的内部还应给予清洁、洗尘、调试和保养。呼吸机要放置于清洁干燥的固定地点，如出现故障要及时地维修。
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