呼吸机呼吸与自主呼吸

   (一)间歇正负压通气(IPPV／N)：在吸气时加压，呼气开始时转用负压，即为正负压呼吸。

    呼吸机呼吸与自主呼吸一样，气体的排出有赖于胸廓和肺的回缩，故呼吸道内负压不便于肺泡气排出。且负压可使终末细支气管及肺泡闭合，使气体在肺内滞留，所以很少有必要采用正负压呼吸。负压通常先用来对抗呼吸机活瓣和管道的阻力，一般不超过—5厘米水柱。

    (二)呼气终末正压通气(PEEP)：吸气时附加一定正压，呼气末也保持一定正压(常为o一15厘米水柱)水平，即为呼气终末正压〔以往也用连续正压呼吸(CPPV)]。此法主要用于某些呼吸衰竭(如呼吸困难综合征)、肺水肿等。可增加肺功能残气量和肺顺应；降低吸气末气流阻力，恢复肺通气／血流正常比率；使肺泡在整个呼吸周期均处于膨胀状态，有利于肺泡表面活性物质的合成；由于吸入氧浓度减低，便避免了氧中毒。但对循环功能有不利影响，故心源性休克、低血容量、肺纤维化、支气管哮喘及中枢性呼吸衰竭等，应为禁忌。