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呼吸机的通气型态(二)

2014-01-13 16:57   来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html  作者:admin

    指在呼气末端,使气道内压力维持在所设定的正压。这样,可使小气道及肺泡保持膨胀,以便在所设定的正压。可使小气道及肺泡保持膨胀。由于使某些膨胀起来的肺泡不再闭合而增加功能残气量(FRC),有利于气体交换而提高氧分压,可调整改善氧供需平衡,改善心功能。正压的作用使肺泡开放,通气功能改善,肺顺应性增加,PEEP有利于肺表面活性物质的合成,从而改善肺功能。呼气末正压可促进肺内水分吸收,减轻肺水肿,由于降低了肺循环阻力,右室后负荷的下降必然改善右心功能。术后出血、渗血时,可用小量PEEP,能起到压迫出血点以进行止血的作用。需适当提高吸气压,以免因呼气压力增加,吸与呼压力差降低而使通气量减少。因心室充盈压下降,同时血压亦下降。具体到病人来说,最佳呼气终末压值就是心输出量与肺顺应性最大,而死腔占潮气量比值最小。可使肺泡过度膨胀而破裂,也可使肺泡死腔量增大。由于PEEP的作用,可用于呼吸窘迫综合症、肺水肿、肺不张、术后出血等患者。
    (11)吸气停滞式  指在吸气顶端维持一设定时间而不马上进入呼气期,理论上其可改善气体在肺内的分布。
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